スタッフブログ
2017年1月13日 金曜日
パーキンソン病
名古屋市天白区にお住まいの男性
現在、全身の筋緊張緩和、両足部浮腫の緩和、上下肢筋固縮の緩和、姿勢の矯正、運動機会の確保を目標に施術しています。
施術内容は、全身の筋緊張緩和、上下肢のROM訓練、四肢のストレッチ、寝返り訓練、起き上がり訓練、両下肢抵抗運動法(各10回)、ヒップリフト(10回と10秒維持)、座位での体幹前後屈訓練(各5回)、立ち上がり訓練(10回)、立位での踵上げ訓練(10回)を行っています。
特に左側全体の筋固縮や指先がん丸め運動(不随運動)が見られる。(パーキンソン症状)
歩行時では小刻み歩行。(転倒リスクあり)
左足関節拘縮あり。(軽度底屈位)
立ち上がり時、後方へ重心が移動しやすい。
両足部浮腫あり。痺れ感あり。
体幹筋の筋力低下が見られる。
特に寒い日では筋緊張や筋固縮が強く左上下肢の不随運動が見られる事があります。ご自宅で転倒される事が時折ある様子です。主に両下肢の力が日によって入りにくい事があるそうで天候も関与して転倒してしまうとご本人様が言っていました。引き続き、筋緊張緩和と筋力訓練を中心に施術していきます。
2017年1月13日 金曜日
膝の痛みがある方
名古屋市緑区のグループホームにお住まいの男性
現在、全身の筋緊張緩和、左膝関節痛の緩和、両下肢浮腫の緩和、体幹・両下肢の筋力維持向上を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、両下肢のストレッチ、両膝関節可動域の拡大訓練、大腿四頭筋の筋力訓練(等尺性で10秒維持×2)、下肢抵抗運動法(10回×1)、側臥位での開脚筋力訓練(5回×5秒)足部底背屈訓練(10回×1)、ヒップリフト(10回×1)、立ち上がり訓練(5回程度)を行っています。
背腰部の筋緊張あり。
変形性膝関節症あり(左側が特に強い)。
両膝痛あり特に左側が強い。運動時痛は軽度。
下肢筋力(左右ともMMT4程度)。
左下肢屈伸展時にクリック音が確認できる。
右側臥位時に時間が掛かる。(左膝痛の影響と思われる。)
現在、腰部から両下肢の筋緊張が目立ちます。左下肢では膝関節は変形が強く、足関節では特に回旋運動時で動きが固く、時折足部に浮腫が見られます。右下肢は比較的動きも良好です。
立ち上がり訓練ではその日の下肢の調子によって回数を変えて行っています。
引き続き、筋緊張緩和と関節拘縮の予防、膝関節の疼痛緩和を目標に施術していきます。
2017年1月4日 水曜日
介護しやすい状態に戻すことを目的に施術しています。
現在、筋緊張および疼痛の緩和、全体的な機能の向上を目標に施術を行っています。
施術内容は、コミュニケーションを取りながら、全身のマッサージ、上下肢の他動運動等を行っています。
9月下旬~10月中旬に日常でどこかに痛みの訴えがあるとのことで、施術中にも何回か右下肢の初動時に膝や股関節に痛みがある様子でした。
11月には食欲が低下しているとのことでした。
頚部~腰背部で緊張が高く(左<右)、下肢は筋力低下している状態です。
立ち上がりは下肢が伸びず立位が困難になっており、現在では移乗などほぼ全介助で行っているようです。
また、閉眼していることが多く、自発的にお話されることは減少しています。
そのため以前より日中も横になることが多くなっているようです。
声かけに対しては日により反応の良し悪しがあり、調子が良いときは返答や笑顔も見られます。
今後も痛みの予防など介助しやすい状態に繋げていきたいと考えています。
2017年1月4日 水曜日
あけましておめでとうございます。
本日より訪問を開始しています。
今年のお正月は暖かくて穏やかでしたね。
今年も皆さまが平穏無事に過ごされることを願っています。
2016年12月28日 水曜日
最近、運動が順調に行えるようになりました。
名古屋市天白区の女性
現在、全身の筋緊張緩和、関節拘縮の緩和、姿勢の矯正、下肢筋力の維持・向上、運動機会の確保を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、上下肢のストレッチ、下肢の他動運動法(10回×2)、下肢のROM訓練、座位での上肢挙上訓練、座位保持訓練、立ち上がり訓練(5回程度、30秒維持)、歩行訓練(4m×5回)を行っています。
背腰部、両下肢の筋緊張あり。
両股関節可動域(左右とも屈曲90°程度)。
左股関節内転内旋位。
左足部回旋時にクリック音あり。
両足部浮腫あり(特に右足背部に強く出現)。
座位で前傾姿勢が見られる。(背骨の側弯あり。)
現在、座位時や歩行時では前傾姿勢の為、背腰部の筋緊張が目立ちます。両足部の浮腫は軽減しています。立ち上がり訓練や立位保持では比較的安定感が見られます。その日の調子によって上下しますが最近は順調に運動など行えています。引き続き筋緊張緩和と筋力維持を中心に施術していきます。