スタッフブログ

2018年4月14日 土曜日

歩行訓練を行える日が増えています。

名古屋市天白区のグループホームにお住まいの女性

現在、左上下肢の疼痛緩和、起居動作の改善を目標に施術を行っています。
施術内容は下肢中心に全身マッサージ、上下肢ROM、仰臥位にて下肢伸展、屈曲運動(20~30回)、側臥位にて股関節外転運動(20回)、ヒップリフト(20回)、
端座位にて、大腿四頭筋の筋力訓練(10秒維持×5回)、上肢挙上(10回程度)、手すりを持って立ち上がり訓練(20回程度)、足踏み(20回)、手すりと側方介助歩行(5〜10m)を行っています。
可動域制限は、左股関節(屈曲110°程度)、左膝関節(伸展制限-10°程度)。
3ヶ月前と比べて身体状況は変わりありません。
起居動作は全て見守りで行えますが左下肢を抱えて行っています。
左大腿部の疼痛箇所を軽く押さえながら行うと、左足に荷重かけても痛み無く行えています。
足踏みや歩行を行える日が増えています。日差により大腿部の疼痛の強い日は、歩行を止めてスクワットや立ち上がり訓練などを行っています。
普段は移乗や立ち上がりの際に左荷重を避けているので、左下肢の大腿部、下腿部など若干細くなっています。
一人で車椅子に移ることがあるそうなので注意しています。
引き続き、痛みを確認しながら運動訓練を行い、筋力向上、起居動作の安定を図りたいと考えています。

投稿者 セレオ八王子歯科クリニック | 記事URL

2018年4月14日 土曜日

歩行時のふらつき、前傾姿勢が改善しました。

名古屋市天白区の男性

現在は腰痛緩和、運動機会の確保、歩行動作の維持改善を目標に施術を行っています。
施術内容は、ソファー側臥位にて背腰部マッサージ、左手関節ROM、体幹・胸部のストレッチ、立位にて踏み出し練習(前後左右10回ずつ)、
スクワット・踵あげ(10回)、歩行練習(3~40m程)を行っています。
パーキンソン症候群、腰椎圧迫骨折、左橈骨骨折。
背腰臀部の筋緊張強い、骨盤後傾、円背傾向、大胸筋緊張あり。
12月29日に転倒して右鎖骨骨折。右上肢の不随意運動出るため三角巾固定は難しい。痛み緩和するまで右肩付近は触らず。3月に入り右上肢の運動でも痛みが出なくなる。
就寝前、起床時の腰痛が緩和傾向。
歩行時のふらつき、前傾姿勢ともに減り安定しています。
暖かくなり買い物など外出で歩いているそうです。
3月に入り右上肢の不随意運動はあまり出なくなりました。
受け答えも安定しています。
起居動作も安定しています。引き続き姿勢を注意して歩行・運動機会を増やしていきたいと考えています。

投稿者 セレオ八王子歯科クリニック | 記事URL

2018年4月14日 土曜日

立位訓練で下肢に力が入るようになりました。

名古屋市緑区のグループホームにお住まいの女性

現在、体幹・下肢の筋力向上、両下肢の浮腫緩和、起居動作の維持向上を目標に施術を行っています。
施術内容は、全身のマッサージ、体幹・両下肢のストレッチ、立ち上がり訓練(5~10回程度)、立位保持訓練(30秒×4回程度)を行っています。
三ヶ月前と比べて立位訓練で足に力が入ることが増えマッサージ後は少し傾きが緩和されます。
2月にインフル予防のため2週間ほどお休みになりました。
3月に入ってからは立位訓練で下肢に力が入ることが増えています。
3月13日、右ふくらはぎに内出血ができる。3月末に内出血はきれいになるがしこりが残る。
眠く反応が悪いときは姿勢も悪く下肢の力も弱いです。
起居動作は寝返り・起き上がり、移乗は全介助の状態です。
円背・右側彎が強い。座位・立位時に前傾姿勢が強い。
現在、ベッドサイドで前介助立位、車椅子の座席やベッドの手すりを使って立位保持訓練を行っています。
左膝の外反が強いので、移乗の際に膝が内側に入らないように気をつけています。
腰を支えたり手すりの種類を変えたり、マッサージ前後でも立位訓練をして少しでも運動機会を増やしたいと思います。
引き続き筋力、起居動作向上、浮腫改善を目標に施術を行っていきたいと考えています。

投稿者 セレオ八王子歯科クリニック | 記事URL

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