スタッフブログ

2017年2月1日 水曜日

廃用症候群により関節拘縮のある方

名古屋市天白区のグループホームの女性

現在、全身の筋緊張緩和、四肢関節拘縮の緩和、廃用症候群の緩和を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、四肢のROM訓練、ストレッチ、上肢挙上訓練(左右10回)、下肢他動訓練(屈伸10回)、右股関節開脚(10回)等を行っています。
全体的に筋固縮、筋緊張が見られる。
主に右側の上下肢の関節拘縮が強い。
右肩関節屈曲100° 右膝関節伸展-60°程度 
上下肢のROM訓練時や関節運動時等の際に筋トーヌスのような不随意運動が起こる。
車椅子での座位姿勢は体が左へ傾く。
基本動作は全介助。
両手足の冷えあり。
両足部浮腫あり。
現在、全身の筋緊張が強く、座位姿勢で左側に傾く事が多い様子です。寒くなってきたせいか、両手足の冷感が見られます。頸部の筋緊張も強く、頭部が後屈して口が開いてしまう姿勢をとります。ベッドから車椅子に移乗する際は両下肢に力が入らない状態ですので全介助にて行っています。
引き続き、全身の筋緊張緩和と関節拘縮の予防を中心に施術していきます。

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2017年2月1日 水曜日

寝たきり状態により関節拘縮が心配される方

名古屋市天白区の男性

現在、筋力低下・関節拘縮等、廃用症候群の緩和を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、上下肢のROM訓練・他動運動、端座位保持訓練等を
行っています。
寝返り動作~柵を持って自立。
起き上がり動作~全介助。
座位保持~柵を持って全介助
下肢のMMT 左右とも3程度
右肩関節屈曲 90°程度
両股関節屈曲 80°程度
両足部底屈位(時折、足部冷感あり)
現在、立ち上がり訓練や座位保持訓練を意欲の低下や筋力低下により全介助しながら行っています。足部の冷感が目立ち、寒さを訴える事が多々見られます。関節拘縮は現状を維持している状態にあります。
引き続き、全身の筋緊張と関節拘縮の緩和を中心に施術していきます。

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2017年2月1日 水曜日

痺れの強い方

名古屋市南区の女性

現在、全身の筋緊張緩和、筋力向上による起居動作の改善、運動機会の確保を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、両下肢のストレッチ、ROM訓練、下肢抵抗運動法(10回)、ヒップリフト(10回)、腸腰筋強化訓練(10回×2)、座位保持訓練(2分程度)、基本動作訓練を行っています。
背腰部、両下肢(前脛骨筋、下腿三頭筋)の筋緊張あり。
両足関節周辺の疼痛、痺れ感あり。
両前腕部の痺れ感あり。(特に左手部に痺れ感が強く握る力が入りにくい)
両下肢伸展筋力(MMT4程度)。
下腿部から足部にかけても痺れがあるようです。特に午前中は体の調子が不良で座位保持もご自分でできないとの事です。マッサージ後はできるだけ座位保持の姿勢を取って頂いています。普段から頭痛がある様子で気分の優れない日がある様子です。引き続き、血行促進のマッサージと運動機会の確保を中心に施術を行っていきます。

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2017年1月26日 木曜日

最近歩行が安定してきました。

名古屋市緑区のグループホームにお住まいの女性

現在、廃用症候群の予防を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、四肢・体幹のストレッチ、歩行訓練、立位でのバランス訓練と筋力トレーニングを行っています。
12月以降、頸部前屈状態の緩和がみられます。
歩行も左への傾きが緩和していて、転倒リスクはあるものの自立歩行が可能な状態です。
左手甲の軽度浮腫もこの3ヵ月間は緩和傾向にありました。
11月下旬に右膝の疼痛を訴えましたが、その他の疼痛も含めて現在は訴えがありません。
今後も廃用症候群の予防を目標に施術していきたいと考えています。

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2017年1月26日 木曜日

マッサージ後は足の冷えが緩和します。

名古屋市千種区の脳梗塞後遺症の女性

現在、腰部~下肢にかけての疼痛緩和と右下肢の冷え緩和を目標に施術しています。
施術内容は、腰部~下肢にかけてのマッサージ、ストレッチを行っています。
脳梗塞による右弛緩性麻痺、骨粗鬆症、腰椎圧迫骨折、右大腿骨頚部骨折。
腰椎圧迫骨折後から右腰部~右臀部の痛みが出てきた。
右股関節部の筋力は残存している。
筋緊張がある疼痛部位は主に左中殿筋、左腸脛靭帯、左腓腹筋、右大殿筋、
右脊柱起立筋、右多裂筋等です。
マッサージ開始当初と比べると、体が楽になっているとの事です。
右下肢の冷えあり。マッサージ後は温かくなるとの事。
今後も疼痛緩和と冷えの緩和を目標に施術していきたいと考えています。

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