スタッフブログ

2017年5月24日 水曜日

疼痛緩和

現在、腰部の疼痛緩和、起居動作、歩行動作の安定、改善を目標に施術を行っています。
施術内容は全身のマッサージ、体幹・下肢のストレッチ、腹筋(10回)、ヒップリフト(10回)、立位での前方左右への踏み出し練習(各10回)、
手を持って介助歩行(リビング2周)、等を行っています。
パーキンソン病、レビー小体型認知症で左上肢の不随意運動あり。脊椎骨折の既往歴あり。
胸椎の軽度後彎、両臀部大腿外側部の緊張(右>左)あり。
3月8日、4月11日、室内で尻餅をつく。打撲の痛みは数日で緩和。
4月下旬に風邪症状。その辺りから物忘れやふらつきが悪化。トイレや移乗の際に自力では立てない事やふらつきが増える。
5月初めに移乗の際に壁にぶつかり臀部の痛み有り。
転倒が増えているので5月より注意動作を壁に貼ったり、ベッドから布団に変えたりと生活状況を工夫しているようです。
引き続き本人には一人での立位や歩行は止めるよう話しています。腰の痛みがない日は手引き歩行を行っています。
認知症状が悪化傾向にあります。危険因子を除いた上で筋力を落とさないように運動訓練、歩行訓練を行いたいと考えています。

投稿者 セレオ八王子歯科クリニック | 記事URL

2017年5月24日 水曜日

バランス能力の向上

名古屋市天白区の女性

現在、下肢筋力の向上、バランス能力の向上、起居動作・歩行動作の安定を目標に施術を行っています。
施術内容は、下肢中心、頚肩部のマッサージ・ストレッチ、椅子に座って下肢伸展運動(左右10〜15回)、立ち上がり訓練(10~15回)、
踵あげ・爪先上げ(各10~20回)、歩行器歩行(20〜30m)等を行っています。
既往歴で、軽度の脳ラクナ梗塞、右大腿骨骨頚部骨折、左膝関節変形症手術、左橈骨骨折等あり。
両足指の変形あり、右股関節に体重かけづらいのか座位や立位で左に体が傾いています。
2月中旬頃には腰の痛みは緩和傾向。自力で体を起こせて食堂まで歩ける日も。
2月17日、不安感強く心臓が波打つ感じがすると。呼吸が速くなると不安感強くなるので深呼吸意識してもらう。
3月7日、グランダ塩釜口様に引っ越し。
3月10日、前日に39℃台の発熱。解熱剤で平熱に下がる。
3月27日朝から38℃台の発熱、29日に肺炎で入院。4月7日に退院。
4月10日から再開。興奮して話が止まらない事がある。また頚肩部の緊張強く頭も重だるい感じがある。歩行器歩行などは行える。
4月下旬頃より話も落ち着いて指示も伝わり運動行える。
3ヶ月前と比べて状態はよく、気持ちも落ち着いている日が増えています。不安感などが出ない範囲で運動訓練を続けていきたいと考えています。

投稿者 セレオ八王子歯科クリニック | 記事URL

2017年5月24日 水曜日

痺れの緩和

名古屋市天白区の男性

現在、頚部・腰部・足部の疼痛・痺れの緩和、起居動作の維持改善、筋力低下の予防を目標に施術を行っています。
施術内容は、全身マッサージ、手すりでの足踏み・踵あげ・スクワット(各10回)、手引き歩行(室内を5周程)等を行っています。
糖尿病・座骨神経痛・変形性脊椎症の既往歴あり。
3ヶ月前と比べて状態は変わりありません。
頚肩部の緊張、痛みの訴えは時折あります。寝返りの際や起き上がり時に腰部の痛みを訴えます。
マッサージ後は痺れの軽減や暖かさを感じるそうです。
仰臥位にて下肢の自動運動、ストレッチ。この動作では痛みを訴える事は少ないです。
手引き歩行でも体幹の伸展を促すと日によっては疼痛あり。歩行練習以外に壁に手をつき腕立てや踵あげを(10~15回)行う。
引き続き、痛みの出ない範囲で姿勢の維持改善(背部伸展)、起居動作・下肢筋力の改善維持を目標に施術を行っていきたいと考えています。

投稿者 セレオ八王子歯科クリニック | 記事URL

2017年5月24日 水曜日

歩行練習

名古屋市緑区のグループホームにお住まいの男性

現在、姿勢・関節可動域の維持、筋力・歩行動作の安定を目標に施術を行っています。
施術内容は全身のマッサージ、上下肢・体幹のストレッチ、ヒップリフト(20回)、下肢抵抗運動(左右10回)、坐位にて上肢挙上(10回)、
杖歩行(廊下を2往復)を行っています。
胸部から腰部の変形、骨盤後傾、頚部前屈。
頚部全体、両大腿外側の筋緊張亢進。
坐位での上肢挙上時にクリック音あったが軽減している。
ハムストリングの筋力低下。腰・首の前傾姿勢は変わり無し。
1月より歩行練習を2往復に増やす。2往復目は若干前傾姿勢が強まる傾向にあります。
また杖を前に着きすぎることがあります。急ぎすぎないようにゆっくり足を踏み出すように意識してもらっています。
現在痛みの訴えはありません。
引き続き、疼痛に気をつけながらマッサージや歩行訓練を行い、動作の維持安定を図りたいと考えています。

投稿者 セレオ八王子歯科クリニック | 記事URL

2017年5月24日 水曜日

転倒予防

名古屋市天白区のグループホームにお住まいの男性

現在、左上下肢・腰部の疼痛緩和、下肢筋力の向上、起居動作の向上を目標に施術を行っています。
施術内容は、全身のマッサージ、両上肢のROM、下肢伸展・屈曲抵抗運動(10回)、側臥位での下肢外転運動(左右10回)、ヒップリフト・腹筋(各10回)、端座位にて上肢挙上運動(10回)、立ち上がり訓練(10回)、立位にて踵あげ(10回)、スクワット(10回)、腰を支えて杖歩行(20~30m)等を行っています。
左大腿骨頚部骨折、左上腕骨骨折の既往歴有り。腰椎圧迫骨折有り。
下肢筋力低下(左>右)、左股関節は立ち上がり時の疼痛が軽減しています。
3月6、8日、腰の痛み有り。立ち上がり時に腰の介助を多めに行う。
両手指屈曲可動域、左右とも70°程度。左肩関節屈曲110° 外転100°程度。共に日差あり。
立ち上がりや杖歩行時にふらつき等が見られる日もありますが、歩行動作は安定してきています。痛みの訴えは前回と変わりありません。
その日の調子を確認して運動訓練をおこない、転倒予防、歩行・起居動作の向上に繋げていきたいと考えています。またマッサージや関節運動を行い、手指の疼痛・拘縮緩和を図っていきたいと考えています。

投稿者 セレオ八王子歯科クリニック | 記事URL

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