スタッフブログ

2015年12月17日 木曜日

名古屋市緑区のグループホームにお住まいの方

現在、全身の筋緊張緩和、両下肢筋力低下の予防、姿勢の矯正を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、側臥位での下肢抵抗運動法(左右10回×1)、両下肢のストレッチ、基本動作訓練、歩行訓練(5m×2)を行っています。
頸肩背部の筋緊張が強い。
歩行時、座位時では円背姿勢。
左右下肢筋力(MMT4弱程度)
基本動作は少し時間が掛かります。
歩行時、頭部が下がる傾向が強い。
認知機能の低下が見られる。
最近は特に痛む箇所は見られませんが、頸肩背部の筋緊張は残存しています。普段、前傾姿勢が強いためだと思われます。歩行の際は手引き歩行で(1,2)の掛け声でテンポよく歩くことが可能です。ご高齢ですので無理のない程度の運動とマッサージを行っています。

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2015年12月17日 木曜日

名古屋市千種区の脳梗塞後遺症の女性

現在、頸肩部の筋緊張緩和、腰部痛の緩和、両下肢浮腫の緩和を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、四肢のストレッチ、寝返り訓練、起き上がり訓練を行っています。
頸肩部の筋緊張が強い。
右側麻痺により肩部が下がる姿勢をとる。
手足の痺れ感はなし。
左前脛骨筋周辺が時折つる。(特にリハビリ後につる事が多いとの事)
起き上がり時に右腰部痛がみられる。
日中は殆ど車椅子かベッド上で座っていることが多い。
入浴以外は自立している。
現在、頸肩部の筋緊張は残存していますが疼痛や重だるさは訴えていません。寒い日は特に上下肢の筋緊張が目立ちます。左上肢は普段の使用頻度が多いためか時折痛みを訴える事があります。
基本動作はほぼ自立しており見守りのみで可能な状態です。血行促進によるマッサージと筋緊張緩和を中心に引き続き施術していきます。

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2015年12月16日 水曜日

関節拘縮の緩和を目標に

現在、四肢関節の拘縮緩和を目標に施術しています。
施術内容は、四肢・体幹のマッサージ、四肢の関節可動域訓練、座位保持訓練を行っています。
左肩関節 屈曲 80° 左肘関節 屈曲 90° 右肩関節 屈曲 70°
右股関節 屈曲 90° 右膝関節 伸展-80° 右足関節 背屈 0°
左股関節 屈曲 70° 左膝関節 屈曲 45° 左足関節 背屈 -45°
退院後、一時浮腫と関節拘縮の悪化がみられましたが現在は緩和しており、3ヶ月前とほぼ変化は
ありません。
ベッド上での座位保持は一部介助から全介助の状態に悪化しました。
今後も四肢の関節拘縮緩和を目指して施術を継続していきたいと考えています。

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2015年12月16日 水曜日

歩行の安定を目標に

現在、筋力向上による起居動作の改善を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、四肢のストレッチ、腹筋・背筋運動(各5回)
四肢の筋力トレーニング、端座位からの立ち上がり訓練(5回)、立位での踵上げ訓練(10回)
押し車を使った歩行訓練等を行っています。
3ヶ月前と比べて左下肢の浮腫が緩和しており、寒さも訴えなくなりました。
眠そうな時以外は起居動作を見守りで行えています。
歩行時の右下肢の振り出し動作に改善がみられています。
歩行動作が安定してきているので今後徐々に距離を伸ばしていきたいと考えています。
大きな関節拘縮はありません。
今後もなるべく身体を動かしながら現在の筋力を維持・改善していきたいと考えています。

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2015年12月16日 水曜日

名古屋市千種区の有料老人ホームにお住まいの女性

現在、全身の筋緊張緩和による関節拘縮の改善を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、四肢のROM訓練、四肢の他動運動、頸部の自他動運動、表情筋の運動等を行っています。
脳血管障害後(右軽度麻痺)に自宅で歩行中に転倒して頸椎損傷。
四肢の関節可動域
右側                 左側
肩関節屈曲 45°            45°
   外転 80°            50°
肘関節屈曲 100°           130°
   伸展-80°           -90°
手関節背屈 0°            20°
手指 屈曲制限あり。        手指 屈曲制限あり。
股関節屈曲 100°           100°
   外転 20°            10°
膝関節伸展-10°           -20°
足関節背屈-5°            -10°
下肢の内転筋の緊張が最近強くなってきたように感じています。
今後も全身の筋緊張緩和による関節拘縮の改善を目標に施術していきたいと考えています。

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