スタッフブログ

2016年3月2日 水曜日

立位訓練

名古屋市千種区のグループホームにお住まいの女性

現在、腰部・両下肢の疼痛緩和、起居動作の改善、体幹・下肢の筋力向上を目標に施術しています。
施術内容は、全身マッサージ、両下肢のストレッチ、手すりでの立ち上がり訓練(5回)、立位での腿上げ(20〜30回)、踵あげ(10回)等を行っています。
腰椎4.5番〜右仙腸関節にかけての疼痛あり。
3ヶ月前と比べて身体状態は特に変わりありません。
寒くなってから朝起きれず感情不穏な日が少し増えているとスタッフの方が仰っていました。
背腰部、両大腿外側の筋緊張、特に右背腰部膨隆ぎみで緊張強い。
立ち上がり時に右大腿部〜腓腹筋部の痛みは減っています。
歩行訓練は現在行えていません。手すりでの立位訓練が中心になっています。
立位での足踏みも回数が増えると徐々に前傾が強くなってしまいます。
引き続き、疼痛・緊張緩和、起居動作の改善、体幹・下肢の筋力向上を目標に施術していきたいと考えています。

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2016年3月2日 水曜日

立ち上がり訓練

名古屋市天白区のグループホームにお住まいの男性

現在、左上下肢・腰部の疼痛緩和、下肢筋力の向上、起居動作の向上を目標に施術を行っています。
施術内容は、全身のマッサージ、両上肢のROM、下肢伸展抵抗運動(10回)、端座位にて上肢90°挙上運動(10回)、立ち上がり訓練(10回)、
立位にて手すりを持って踵あげ(10回)、足踏み(20回)、手すりを持って腰を支えて歩行(10〜15m)等を行っています。
左大腿骨頚部骨折、左上腕骨骨折の既往歴有り。腰椎圧迫骨折有り。
左肩関節屈曲90° 外転90°程度で疼痛。可動域少し改善傾向。痛みを確認しながらROM、自動運動を行っています。
下肢筋力低下(左>右)、左股関節は立ち上がり時に時折疼痛が出ます。
幻聴は最近訴えません。
12月中旬より腰の痛み、マッサージの時は訴え少ないが、朝起き上がり時に疼痛強い。3週間程続く。
1月中頃より立位・歩行等の運動再開
1月29日、スタッフより左手の痛みの訴えありと伝えられる。左手指の疼痛強く、IP、MP関節あわせて30度程。関節運動後、タオル等を普段から握ってもらう。
2月1日、前回より曲がり50度程。
2月8日、両手指とも疼痛あり、屈曲可動域、左20度、右は40度可能。関節運動マッサージ行う。
2月10日、前回より両手指とも屈曲可能。
お風呂など温めている状態での自動運動をしてもらうように指示。
現在マッサージや関節運動を行い、手指の疼痛・拘縮緩和を図っています。また左上下肢の疼痛緩和・下肢筋力向上を図り、転倒予防、起居動作の向上に繋げていきたいと考えています。

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2016年3月1日 火曜日

膝の痛みのある方

名古屋市天白区の女性

現在、全身筋力の向上による起居動作の維持・改善と浮腫緩和を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、ストレッチ、ヒップリフト・腹筋運動・下肢挙上訓練(各7回)、
手の把握訓練、寝返り訓練・起き上がり訓練・立ち上がり訓練・歩行練習、立位での踵上げ運動(10回)等を行っています。
10月中旬~11月初旬頃、テンションが高く昼夜喋り続けていた。
11月16日、背中に強いかゆみを訴えられる。
12月下旬頃、痰がらみの咳が高頻度で出ていた。
新年に入り、会話、咳とも落ち着いています。
起き上がり・立ち上がり動作に時間がかかり、介助を要することがあります。
歩行練習は手引きで行っています。膝の痛みを訴えることはありません。
ベッド上でのROM訓練時に両膝の違和感を訴えられます。
右下肢の浮腫は最近強く出ています。
特に大きな関節拘縮はみられません。
今後も運動機会を確保しながら、起居動作の維持・改善と浮腫緩和を目標に施術していきたいと考えています。

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2016年3月1日 火曜日

廃用症候群によりむくみと筋力低下がある方

名古屋市緑区の男性

現在、運動機会の確保による廃用症候群の緩和を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、両上下肢のストレッチ、下肢の他動運動、端座位からの
立ち上がり訓練(5回程度)、立位での踵上げ・腿上げ訓練(10回×2)、歩行練習(廊下2周)
等を行っています。
下肢の浮腫は緩和状態にあります。
下肢の筋力は現状を維持しており、一部介助しながらベッドからの立ち上がり訓練、歩行訓練を
行っています。
上下肢に特に目立つ関節拘縮はありません。
円背姿勢のため、仰臥位をとることが困難です。左右の寝返り時に痛みを訴えることがあります。
今後も下肢の筋力トレーニングを行いながら廃用症候群の緩和に努めていきたいと考えています。

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2016年3月1日 火曜日

起居動作訓練

名古屋市天白区の男性

現在、全身の筋力向上による起居動作の維持・改善を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、上下肢の抵抗運動法(各関節5回程度)、腹筋・背筋運動(各5回)、
寝返り・座位保持・立ち上がり・立位保持・移乗訓練等を行っています。
3ヵ月前と同様に寝返り・起き上がり・立ち上がり・移乗・歩行動作が見守りにて行えています。
10月中旬頃に運動時の息切れが強く出ていましたが、現在は治まっています。
MMT
上肢 4~5程度
下肢 4程度
体幹 4程度(腹・背筋)
起き上がり時に若干のめまいあり。手足が冷えやすい。浮腫はなし。易疲労あり。
今後も無理のない程度に起居動作の維持・改善を目指して施術していきたいと考えています。

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