スタッフブログ

2018年2月24日 土曜日

施設入所後の訪問マッサージ

名古屋市千種区の男性

現在、全身の筋緊張緩和、両足部浮腫緩和、体幹及び両下肢の筋力維持増強を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、両下肢のストレッチ、ROM訓練、両下肢抵抗運動法(各10回)、大腿四頭筋訓練(左右5秒維持×5回)ヒップリフト(10回と10秒維持)、立位での踵上げ腿上げ訓練(各10回)、立ち上がり訓練(10回)、立位でのバランス訓練(左右10秒維持)、歩行訓練(3m×3回)等を行っています。
背腰部、両下肢の筋緊張強い。
両足部浮腫あり。
立位及び座位時で円背姿勢。
左右下肢筋力(MMT4弱程度)。
会話時、咳き込むことが多い。安静時に咳は出ない。
足部浮腫は日によって見られる事があります。12月下旬頃に施設へ入所してから、以前に比べて動くことが減少しているようです。最近では、食事の量も減っている様子で運動意欲が低下しているように思います。2月9日より歩行訓練を始めましたが、短い距離でも息切れが出てかなり辛そうです。状態を見ながら歩行訓練を行っていきます。他の運動訓練に関しても体調の優れない日は、ベッド上の軽い運動に留めています。引き続き血行促進によるマッサージと筋力維持を目標に施術していきます。

投稿者 セレオ八王子歯科クリニック | 記事URL

2018年2月21日 水曜日

寒くなっても身体状況が悪化しない。

名古屋市天白区の男性

現在、全身、特に背腰部の筋緊張、疼痛緩和を目的に施術をしています。
施術内容は全身のマッサージ、体幹ストレッチを行っています。
球脊髄性筋萎縮症を平成6年から発症。右肩、腰部、右大腿部に疼痛と倦怠感が強く出ます。
両足部の浮腫は日差ありますが緩和傾向にあります。
脊柱起立筋、多裂筋、腰方形筋、仙腸関節、右大腿四頭筋の筋緊張、疼痛が強い。
11月に入り回旋時の腰の痛みが緩和。
12月より右肩の重だるい痛みあり。
1月16日、3日前より両肩と右膝の痛み強まる。この日は室内も車椅子で移動。1週間で緩和する。
2月6日、立ち上がり時に腰を伸展すると痛みが出る。歩行等は行えている。
去年に比べると寒くなっても身体状況は悪化していないそうです。
疼痛がない日も多いですが右腰方形筋、右大腿部、左臀部の筋緊張が強いです。
左右バランス整えて、引き続き症状の緩和を目標に施術を行って行きたいと考えています。

投稿者 セレオ八王子歯科クリニック | 記事URL

2018年2月21日 水曜日

歩行距離や運動回数が増える。

名古屋市天白区の女性

現在、下肢筋力の向上、バランス能力の向上、起居動作・歩行動作の安定を目標に施術を行っています。
施術内容は、下肢中心、頚肩部のマッサージ・ストレッチ、椅子に座って下肢抵抗伸展運動(左右10〜15回)、踏み出し練習(前後左右各10回)、歩行器歩行(20〜30m)等を行っています。
既往歴で、軽度の脳ラクナ梗塞、右大腿骨頚部骨折、左膝関節変形症手術、左橈骨骨折等あり。
両足指の変形あり、右股関節に体重かけづらいのか座位や立位で左に体が傾いています。
3ヶ月前と比べて起居・歩行動作は改善しています。
11月頃よりデイでの運動の機会も増えて認知症状も改善し、歩行での恐怖心も無くなりました。
以前の歩行距離まで戻っています。踏み出し練習での歩幅も大きくなっています。
1月に入り、訪問の際にベッドで寝ている事が増えています。問いかけ等の反応は変わりありません。
歩行では声かけが無ければ小刻み歩行になっています。
引き続き歩行距離や運動回数を増やして動作の安定につなげたいと考えています。

投稿者 セレオ八王子歯科クリニック | 記事URL

2018年2月21日 水曜日

寝返り時の腰部痛の緩和

名古屋市天白区のグループホームにお住まいの女性

8月より施術を開始しました。下肢筋力向上、転倒予防を目標に施術を行っています。
施術内容は、全身マッサージ、下肢抵抗運動、ヒップリフト・腹筋(各10回)、杖歩行(廊下1往復)、手すりで踵あげ・スクワット(各10回)等を行っています。
足背に軽度の浮腫あり。
歩行時に前傾姿勢、背部の筋緊張有り。
3ヶ月前と比べて状態は改善傾向にあります。
寝返りでの腰の痛みは緩和、歩き始めの膝の痛みは時折ある。痛みは軽度。
11月に入り胃やお腹の痛みは緩和しています。
12月5日、胃の調子が悪く元気ない。この日だけで緩和。
胃腸の痛みは落ち着いていますが、時々便秘になっています。
運動は嫌がらず行ってくれますが積極的ではないです。
歩行ではふらつきが強い日があります。
疼痛も少ない日が多いので、下肢筋力が低下しないように歩行等の運動訓練を増やして行けたらと考えています。

投稿者 セレオ八王子歯科クリニック | 記事URL

2018年2月21日 水曜日

疼痛の頻度が少なくなる。

名古屋市天白区の男性

現在、頚部・腰部・足部の疼痛・痺れの緩和、起居動作の維持改善、筋力低下の予防を目標に施術を行っています。
施術内容は、全身マッサージ、ベッド上での下肢自動運動、手すりでの足踏み・踵あげ・スクワット(各10回)、手引き歩行(室内を5周程)等を行っています。
糖尿病・座骨神経痛・変形性脊椎症の既往歴あり。
3ヶ月前と比べて状態は変わりありません。
頚肩部の緊張、痛みの訴えは時折あります。寝返りの際や起き上がり時に時折腰部の痛みを訴えます。
仰臥位にて下肢の自動運動、ストレッチ。この動作では痛みを訴える事は少ないです。
手引き歩行での疼痛の頻度も少なくなり、また痛みが出てもすぐに治まるため身体をまっすぐに伸ばして歩行が行えています。
歩行練習以外に壁に手をつき腕立てや踵上げ(10~15回)、手すりを持って股関節伸展運動(左右各5秒×3回)行う。
引き続き、痛みの出ない範囲で姿勢の維持改善(背部伸展)、起居動作・下肢筋力の改善維持を目標に施術を行っていきたいと考えています。

投稿者 セレオ八王子歯科クリニック | 記事URL

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