スタッフブログ

2015年12月10日 木曜日

関節拘縮の緩和

名古屋市天白区の有料老人ホームにお住まいの方

現在、四肢・体幹の関節拘縮の改善、廃用性症候群の緩和を目的に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、四肢のROM訓練、寝返り訓練を行っています。
関節可動域は3ヶ月前と比べて変わりありません。
肩関節屈曲 右90°  左50°
   外転 右100°  左70°
股関節屈曲 右100°  左80°
膝関節屈曲   右90°  左80°
右股関節内転・内旋位、右下肢内転筋の緊張が続いています。
左下肢は外旋傾向が続いています。
左股関節の屈曲時の抵抗あり、関節運動繰り返すと緩みます。
9月下旬頃、微熱が続き、週末食事がとれない日があったとスタッフに言われました。
一週間程で回復し表情や声かけの反応も良くなる。
引き続き、関節拘縮の維持改善、廃用性症候群の緩和を目標に施術を行っていきたいと考えています。

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2015年12月10日 木曜日

脳梗塞後遺症の方

名古屋市名東区にお住まいの女性

現在、左下肢の疼痛緩和、起居動作・歩行動作の改善維持を目標に施術を行っています。
施術内容は左下肢中心に全身マッサージ、下肢のストレッチ、手すりでの足踏み(20回)、立位での下肢外転訓練(左右10回)、スクワット(20回)踏み出し練習(左右各10回)を行っています。
脳血管障害で左半身麻痺あり。時折、顔面部の麻痺・疼痛が出ています。
3ヶ月前と比べて下肢の緊張・疼痛は変わりありません。時折大腿部の緊張が強い日があります。
9月1日、朝起床時に左膝の痛み、2週間程朝のみ続く。痛み止め塗ると治まるとのこと。
9月15日、左下肢の浮腫が増加する。3週間程続く。
10月23日、前日から尿が出にくく両下肢の浮腫が悪化する。病院受診、薬が変更し症状緩和する。
左足底の緊張・疼痛は時折出ています。
引き続き自主的に運動訓練を行ってくれています。歩行練習は減っている。
今後も疼痛緩和、起居動作の維持改善を目標に施術を行っていきたいと考えています。

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2015年12月10日 木曜日

姿勢の改善

名古屋市緑区のグループホームにお住まいの男性

現在、姿勢・関節可動域の維持改善、筋力・歩行動作の安定・向上を目標に施術を行っています。
施術内容は全身のマッサージ、上肢・頚部・体幹のストレッチ、ベッド上での頚部等尺性運動(前後左右各5秒×5回)、下肢伸展運動(左右10回)、
手すりを持って姿勢を意識しての足踏み(20回)、踵あげ・スクワット(各10回ずつ)を行っています。
胸部から腰部の変形、骨盤後傾、頚部前屈。
頚部全体、両大腿外側の筋緊張亢進。
ハムストリングの筋力低下。
9月28日、右上肢挙上時で疼痛を訴える。
右肩関節の屈曲・外転20°で強い痛みを訴えます。熱感は特になし。
三角筋後部繊維、棘下筋部に緊張・圧痛あり。2週間程可動域改善無し。
10月19日、右上肢の疼痛緩和。自動で屈曲・外転90°程、他動で屈曲160°、外転100°に改善。
現在も自動運動時に肩関節にクリック音目立ちます。痛みは緩和傾向にあるが挙上時にまだ残っています。
現在は痛みを確認しながらROM訓練や自動運動などの運動訓練を行い、可動域改善、疼痛緩和を図っています。

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2015年12月10日 木曜日

足のむくみのある方

名古屋市名東区にお住まいの女性

現在、両下肢の浮腫緩和と筋力向上、起居動作の安定を目標に施術しています。
施術内容は、両下肢・体幹のマッサージ、ストレッチ、下肢の筋力トレーニング、立位での踵上げ・腿上げ訓練(各10回×2)、歩行練習等を行っています。
8月中旬頃よりリフォームが終わり、ご自宅に戻られる。
当初、広い空間が出来たことにより掴まり歩きが出来ず戸惑われていましたが、現在はソファーや
簡易手すりを利用して移動されています。
浮腫は緩和している日が増えています。
膝の痛みもなく、手順を声かけすれば起居動作も安定して行えています。
デイサービスのない日も以前より朝早くに起きて朝食を終えられている日が多いです。(土曜日10時半頃)夕方訪問時に椅子に座りながらお昼寝されている事が増えました。
9月下旬頃に一度風邪様の症状がでましたが、それ以外は概ね良好な状態が続いていると思われます。
ご自分でも歩行がスムーズになってきている実感があるようです。半月程前から洗濯物を運んだり、
畳んだりといった家事を手伝うようになったと旦那様が言っていました。
引き続き、浮腫の緩和と筋力向上による起居動作の維持・改善を目標に施術していきたいと考えています。

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2015年11月19日 木曜日

有料老人ホームにお住まいの方

名古屋市天白区の有料老人ホームにお住まいの男性

現在、廃用症候群の緩和、両肩関節の疼痛緩和、下肢の筋力維持・向上を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、四肢のROM訓練、ベッド上にて両下肢伸展抵抗運動(10回)、左下肢等尺性運動(5秒×7回)等を行っています。
左大腿骨骨折の既往歴有り。
左股関節屈曲60°、左肩関節屈曲70°、これ以上曲げると痛みを訴えます。
下肢筋力低下傾向 左下肢伸展 MMT2〜3程度、日差有り。
9月3日、スタッフより便秘が減って短くなっていると言われました。
10月22日、前日に移乗の際左膝を痛める。数日で緩和。
10月29日、寝返りの際に右肋間部を痛める。レントゲンで異常なし。1週間程で緩和。
10月頃から声量が小さくなってきています。食事量も半分程に減っていると仰っていました。
頚部の緊張も高まっているのでマッサージ・ストレッチを行っています。
両手指の緊張、筋力低下、巧緻性低下傾向。痺れも増している。左が顕著ですが右も力が入りにくくなっています。
手指から前腕部にかけてマッサージ・ストレッチを行っています。
引き続き、疼痛緩和を目標に、運動訓練を行い廃用症候群の緩和を図りたいと考えています。

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