スタッフブログ

2017年8月18日 金曜日

歩行動作の安定

名古屋市天白区のグループホームの男性

現在、左上下肢・腰部の疼痛緩和、下肢筋力の向上、起居動作の向上を目標に施術を行っています。
施術内容は、全身のマッサージ、両上肢のROM、下肢伸展・屈曲抵抗運動(10回)、側臥位での下肢外転運動(左右10回)、ヒップリフト・腹筋(各10回)、端座位にて上肢挙上運動(10回)、立ち上がり訓練(10回)、立位にて踵あげ(10回)、スクワット(10回)、腰を支えて杖歩行(20~30m)等を行っています。
左大腿骨頚部骨折、左上腕骨骨折の既往歴有り。腰椎圧迫骨折有り。
下肢筋力低下(左>右)、左股関節は立ち上がり時の疼痛が軽減しています。
両手指屈曲可動域、左右とも70°程度。左肩関節屈曲110° 外転100°程度。共に日差あり。
3ヶ月前と比べて歩行動作は安定してきています。立ち上がりも見守りで出来る日が増えています。
痛みの訴えは前回と変わりありません。時折足趾の痛みを訴えます。
その日の調子を確認して運動訓練をおこない、転倒予防、歩行・起居動作の向上に繋げていきたいと考えています。
またマッサージや関節運動を行い、手指の疼痛・拘縮緩和を図っていきたいと考えています。

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2017年8月18日 金曜日

座位が傾きやすい

名古屋市天白区の女性

6月中旬より施術を開始しました。
現在、上肢症状の緩和、起居動作の維持・改善、筋力低下など廃用症候群の予防を目標に施術しています。
施術内容は、マッサージ、下肢の筋力訓練、上下肢の自動運動、立ち上がり・足踏み・立位保持訓練(支持あり)等を行っています。
右上肢に痛み、両手に痺れ(左<右)があり、悪化と緩和をくり返しています。
当初はそれにより精神的にも落ち込むような様子でしたが、現在は少し落ちついた感じです。
右手の握力、両下肢の筋出力は弱めです。
寝返り・起き上がりは軽介助。座位は傾きやすかったですが、概ね保持できるようになっています。
立位は前傾姿勢でしたが、正中近くまで伸ばせるようになってきています。
今後も頚部の緊張は高いのでマッサージも行いながら、上肢症状の緩和と筋力・運動機能の向上を図りたいと考えています。

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2017年8月17日 木曜日

精神的な落ち着き

名古屋市千種区の女性

5月中旬より施術を開始しました。
現在、起居動作の維持、精神的な安定を目標に施術しています。
施術内容は、頚部~背部・両下肢のマッサージ、下肢の自他動運動、歩行訓練等を行っています。
【当初】トイレへ行くことが多い。気持ちが不安定気味でマイナス発言も多い。歩行は足が出にくい・前屈み・すり足気味のことあり(部屋内のみ)。えらいと運動したがらない。コルセットが不快な様子。
【6月下旬】精神的に落ちついてきて会話や笑顔が増える。
【7月中旬】精神的に安定・前向き傾向。歩行は歩幅小さいが足は上がる、自ら廊下を歩く。うどんがつるつると食べれるようになった。
引き続き、心身の機能の維持・向上につなげたいと考えています。

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2017年8月4日 金曜日

膝関節の疼痛緩和

名古屋市天白区の女性

現在、全身の筋緊張緩和、左上肢痛の緩和、関節拘縮の緩和、両足部浮腫の緩和、運動機会の確保を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、左肩関節拘縮の緩和、上下肢のストレッチ、ROM訓練、両下肢の抵抗運動法(各10回)、基本動作訓練を行っています。
腰部から両下肢にかけ筋緊張あり。
肩関節可動域 屈曲 右170° 左120°
両膝部ではO脚で時折疼痛有り。
足部の冷感あり。
右前脛骨筋が時折つる。
現在、左肩関節の疼痛は緩和されています。肩関節可動域はまだ拘縮が残存していますので屈曲120°程度です。天候の悪い日や朝方では時折だるさや痛みが出現しますが、以前よりは良くなったと仰っています。最近、両膝関節の疼痛は緩和されましたが、両下腿部から足部にかけ強い浮腫が見られる事があります。引き続き、全身の血行促進によるマッサージと筋力訓練を中心に施術していきます。

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2017年8月4日 金曜日

転倒が多い方

名古屋市昭和区の女性

現在、全身の筋緊張緩和、左足部浮腫の緩和、運動機会の確保を中心に施術しています。
施術内容は全身のマッサージ、両下肢の抵抗運動法(各10回)、ROM訓練、上下肢のストレッチ、基本動作訓練を行っています。
頸肩背部に強い筋緊張が見られます。
座位、立位姿勢時に前傾姿勢が強い。(円背姿勢)
左股関節骨折後、左足部浮腫出現。
下肢筋力MMT4程度。
歩行はすり足歩行(杖歩行)。
4月初旬頃、転倒により肋骨骨折を起こし1カ月程お休みしていました。
現在では時折トイレでの転倒が起こり頭部を打撲されたり、転倒する回数が目立ってきています。
普段の歩行ではすり足歩行の為、段差などで転倒されないようにゆっくり歩いて頂いています。
頚肩背部や両下肢の筋緊張が目立つ為、引き続き、全身の筋緊張緩和と筋力維持増強を目標に施術していきます。

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