スタッフブログ

2018年7月21日 土曜日

起居動作における介助負担が軽減

現在、全身の筋力向上による起居動作の改善を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、四肢・体幹のストレッチ、歩行訓練(廊下往復5周)、立位でのバランス訓練(踵上げ・腿上げ・片足立ちのバランス訓練 3セット)、ベッド上での下肢の抵抗運動、腹筋・背筋運動(5回程度)、左上肢の機能訓練とベッドからの立ち上がり訓練(5回)を行っています。
4月から7月までの3ヵ月間の状態
座位・立位・歩行時ともに左への傾きは緩和されており、起居動作における介助負担は軽減されて
います。立位での片足立ちでのバランス訓練も10秒間ふらつきも少なく行えるようになってきました。施術により身体を動かし始めると尿意をもよおすようです。
ベッドが居室に導入されて以降、ベッド上での基本動作訓練を開始しました。
寝返り動作は声かけにより可能ですが、右側を向くときにベッドから落ちるような怖さを訴えます。
起き上がり動作も声掛けにより可能ですが、体幹部の痙性麻痺の影響で努力感を伴います。
端座位から臥位への移行も怖さから体幹部の痙性を誘発してしまいます。
立ち上がり動作は柵を持って安定的に行えています。
3ヵ月前と比べて感情が落ち着いたように感じます。大声を出したり、泣き出したりといった事が
減っています。
左手を触ると痛みを訴えます。6月27日に右膝の痛みを訴えましたが、その日以降は訴えありません。
今後も全身の筋力向上による起居動作の改善を目標に施術していきたいと考えています。

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2018年7月21日 土曜日

臥位時間が長いため背腰部の血行不良にならないよう施術

名古屋市天白区の男性

現在、全身の血行促進と筋力の維持向上を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、上下肢のストレッチ、上下肢の軽い抵抗及び自重をかけた運動訓練、腹筋・背筋運動(3~5回程度)、寝返り動作訓練等を行っています。
臥位・座位時間が長いため背腰臀部の血行が悪くならないようにマッサージ及びストレッチを行っています。
この3ヵ月間、施術中に痰が絡んだ咳をすることが少なかったです。
ベッド上での運動において指示がしっかり通り上下肢・体幹の運動ができています。
寝返り動作は声掛けにより柵を持って行えています。
1度トイレに行きたいと仰って、手引き歩行で向かいましたが足取りに不安定感をありました。
右手指と左足関節に拘縮がみられます。
今後も全身の血行促進と筋力の維持向上を目標に施術していきたいと考えています。

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2018年7月18日 水曜日

体幹部の痛み

名古屋市天白区の女性

現在、QOLの維持、症状の緩和を目標に施術しています。
施術内容は、無理のない範囲で状態に合わせて施術しています。
変形性膝関節症
3月末に体幹部の痛みが出る。腰部(背骨)の圧迫骨折の可能性あり(時期不明)。
持続的な痛みはないようで、4月中旬にはほぼ治まっている様子。下旬には自発的に歩行もされている。
5月には可能なときは、下肢運動や歩行訓練も実施。昨年に比べ、体力や機能の低下が見られる。
6月中旬に再度、起き上がりや体位変換など動作により腹痛が強く生じる。
現在、痛みは落ちついているようですが、マッサージ中心で行っています。
今後も状態に合わせて少しずつ回復を図っていきたいと考えています。

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2018年7月18日 水曜日

痛みの訴えも少なく安定傾向

名古屋市天白区の女性

現在、筋緊張および疼痛の緩和を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、下肢の自他動運動を行っています。
円背側弯、両膝関節に拘縮あり。
5月末~6月上旬に体調が良くない日が続きましたが、それ以外は概ね落ちついており元気な様子でした。
痛みの訴えも少なく安定傾向にあります。
右下肢に軽度の痛みや違和感がある程度です。
起き上がりや体位変換も介助なしでスムーズに行えています。
下肢の運動もほぼ継続して実施しています。
今後も症状を緩和し、QOLの維持に繋げていきたいと考えています。

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2018年7月18日 水曜日

立位機能の低下

名古屋市天白区の女性

現在、筋緊張および疼痛の緩和、姿勢の矯正を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、四肢の他動運動を行っています。
訪問時に痛みがある様子は見られません。
3ヶ月前と比べ、状態の変化が見られます。
立位機能の低下がみられ、立ち上がりも難しくなっているようです。
そのため以前のように自発的に歩行されることも無くなりました。
6月頃からは座位時に後方へ力を入れる傾向にあり、ベットでの端座位も取りにくくなっています。
顔はある程度上がっている傾向にあります。
歩行しなくなってから、下肢後面の緊張が高くなっており、頚部周囲は継続的に硬い状態です。
状態を確認しながら、更なる機能低下を防いでいきたいと考えています。

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