スタッフブログ

2014年10月15日 水曜日

パーキンソン病の方に対する訪問リハビリマッサージ

名古屋市天白区在住の女性

7月より施術を開始しました。
現在、廃用症候群の予防、手足の関節拘縮の改善、足のむくみ緩和、坐位姿勢・嚥下動作の維持・改善を目標に施術を行って
います。
施術内容は、全身マッサージ、ROM、寝返り訓練、頚部ストレッチ等を行っています。
パーキンソン病の診断有り。仙骨部に軽度の褥瘡あり。
全身の筋緊張が強い(特に右手足)。
右肩関節屈曲・外転90°、右肘関節伸展140°、
右手関節掌屈20°
普段から傾眠傾向にあり、反応が少ない日があります。
自動運動が少ないためか、足背部に軽度浮腫があります。
開始時に比べて筋緊張は低下しており、関節可動域も広がって
います。
以前は坐位時に頚部が後屈し不安定なことが多く、また食事の時に反応が悪く誤嚥ぎみのこともあったようです。
マッサージ開始後は坐位も安定し、頚部を前屈できるようになりました。
また頚部・上肢帯周囲のマッサージ・ストレッチも入念に行い、徐々に筋緊張が低下してきています。
引き続き、廃用症候群の予防、筋緊張緩和等を目指して施術を行っていきたいと考えています。

寝たきり、車イス、杖歩行に対する訪問リハビリマッサージ
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2014年9月26日 金曜日

マッサージ報告書㉘

名古屋市千種在住の女性

現在、全身の筋緊張緩和、右足痛の緩和、体幹・足筋力の維持・向上、運動機会の確保を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、両足のストレッチ、股関節・
膝関節のROM訓練、足抵抗運動法、ヒップリフト、基本動作訓練
を行っています。
右股関節痛が残存しています。足部の冷感も見られます。
基本動作は時間が掛かりますが安定してできています。
日によってですが、ベッドから車椅子への移乗の際に右足に力が
入らず膝崩れを起こすことが見られます。足の運動訓練時では
しっかり力を入れて筋力訓練ができています。
最近は精神的に安定している様子で施術中もお話をしながら行っています。
筋力維持、筋緊張緩和を中心に施術を行っていきたいと考えて
います。

寝たきり、車イス、杖歩行に対する訪問リハビリマッサージ
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2014年9月18日 木曜日

マッサージ報告書㉗

名古屋市南区に在住の男性の方

現在、体幹・両足の筋緊張緩和、左膝関節痛の緩和、両足むくみの緩和、体幹・両足の筋力維持向上を目標に施術しています。
施術内容は、体幹・両足のマッサージ、両足のストレッチ、両膝
関節可動域の拡大訓練、大腿四頭筋の筋力訓練、足抵抗運動法、足部底背屈訓練、ヒップリフト、立ち上がり訓練を行っています。
現在、腰殿部の筋緊張が見られます。両足の浮腫は日によって悪化と緩解を繰り返しています。
以前は仰臥位時に足を伸展位にすると痛みを訴えていましたが、現在痛みは緩和され、殆ど感じない様子です。運動を中心に施術していますが、両膝関節においてはテニスボールを使って関節の可動域を拡大する運動を行っています。立ち上がり訓練では特に左膝痛がみられます。筋力増強と疼痛緩和、浮腫緩和を中心に施術を行っていきたいと考えています。

寝たきり、車イス、杖歩行に対する訪問リハビリマッサージ
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2014年9月11日 木曜日

筋力低下により、歩行困難な方への訪問リハビリマッサージ

名古屋市瑞穂区に在住の女性

現在、廃用症候群の緩和を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、ストレッチ、足筋力訓練、背筋
運動、立ち上がり訓練、歩行訓練を行っています。
傾眠の状態が増えて、頭部が下がり、動作も緩慢になってきま
した。半年前と比べて発話も減ってきています。
歩行練習の開始当初から左足のつまづきが顕著で、介助歩行においても転倒の危険が増えてきました。
以前は廊下3週目くらいからつまづきが出ていました。
(7月22日歩行練習中、いつもより調子が良く歩行速度が上がっていた状態でつまづかれ、前方に勢いよく倒れました。腰を支えていたので、大事には至りませんでしたが、以後気を付けます。)
つまづきを改善するため、端座位にて足のつま先を上げる訓練と立位にて腿上げ訓練を行っています。
今後も運動機会を確保して、廃用症候群の緩和を目標に施術していきたいと考えています。

寝たきり・車イス・杖歩行に対する訪問リハビリマッサージ
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2014年9月1日 月曜日

起居動作の向上を目指して訪問リハビリマッサージを行っています。

名古屋市天白区、グループホームにお住まいの認知症の女性

現在、膝関節拘縮の緩和、円背悪化予防、起居動作の安定、廃用症候群の防止を目標に施術を行っています。
施術内容は、全身のマッサージ、肩関節のROM訓練、上下肢の自動介助運動、歩行訓練(つたえ歩き)を行っています。
6月末より、痛みや不調の訴えや様子はないようですが、前傾姿勢が顕著になってきています。様子をみながら対処していきます。
頚肩部・腰背部の筋緊張あり。下腿の固さは緩和傾向にあります。
座位および立位(歩行)時の体の傾きやふらつきなど不安定さはみられます。
毎回、笑顔や笑うことが増え、反応は良好です。
今後も全体的に筋の柔軟性を図り、下肢の動きやすさやバランスの向上、起居動作の安定につなげていきたいと考えています。

起居動作の向上を目指すなら・・・やわら在宅マッサージscissors

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